多数为功能性的，由于风湿性二尖瓣病变或先天性心血管病导致肺动脉压力升高而引起；少数由于风湿病、细菌性心内膜炎直接损害瓣膜或先天畸形所引起。右心室舒张时，肺动脉瓣不能严密关闭，部分血液由肺动脉逆流入右心室，逐渐导致右心室肥厚和扩大。可有心悸、气喘、肝肿大和水肿等症状，严重者可发生心力衰竭。部分患者适合手术治疗。