恶性肾小动脉硬化是由恶性高血压引起的一种恶性疾病，多见于老年。恶性高血压部分由原发性高血压进展而来，另一部分则发生于继发性高血压，主要为肾实质性病变(慢性肾盂肾炎、急慢性肾小球肾炎)和肾血管性高血压。