高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改变称为高血压性心脏病，包括早期左室舒张功能减退、左室肥厚（LVH），会逐步发展出现心肌收缩功能减退最终发生心力衰竭，有研究显示70%的心力衰竭由高血压所致。同时可能出现与之相关的冠心病、心房颤动等心脏合并症。